Crecer cuidando. El rol cuidador en las hijas de madres dependientes / Growing up taking care. The caregiver role in daughters with dependent mothers

En España, el modelo social de cuidados y atención a personas en estado de dependencia tiene un claro componente familiar. En este ámbito la cuidadora principal es una figura clave, ya que asume la responsabilidad y el complicado cuidado de la persona dependiente. Las cuidadoras familiares deben afrontar una gran cantidad de tareas y decisiones difíciles, lo que las pone en una situación de alta vulnerabilidad, estrés e incertidumbre que merecen especial atención en la asistencia sanitaria. Desde esta perspectiva, se plantea como objetivo de estudio describir el tipo de afrontamiento que realizan las cuidadoras familiares de pacientes en estado de dependencia severa que no presentan sobrecarga en su rol cuidador, tomando como base para ello la comprensión profunda del significado que posee el cuidado natural para estas personas. Para abordar el objetivo de estudio se hizo uso del relato biográfico; en concreto, se siguió la metodología planteada por Amezcua y Hueso. El análisis de datos muestra la toma de decisiones familiar de forma compartida, el mantenimiento de los roles materno-filial y la reciprocidad como elementos integrantes y básicos del cuidado natural. La participante realiza un cuidado singular y humanizado dirigido a las necesidades concretas de su madre, relacionando la historia de vida, el entorno familiar, social y cultural (AU)

In Spain, the social model of cares and attention to dependent people has got a clear family component. Within this sphere, the main caregiver is a key figure since she assumes the responsibility and the complicated attendance of the dependent person. These caregivers must face up to a great deal of tasks and difficult decisions that put them in a situation of high vulnerability, stress and uncertainty that deserves a special attention in the medical care field. From this point of view, the aim of this study is, on the one hand, the deep understanding of the natural care and, on the other hand, to describe how these relatives that take care of highly dependent patients, but do not feel overloaded with their role, face up to the situation. In order to tackle the aim of the research conducted biographical method. In particular, a biographical account was carried out following, in their construction, the methodology proposed by Amezcua and Hueso. The data analysis shows the shared decision-making of the family, the preservation of the mother-daughter roles and the reciprocity as the integrating and basic elements of the natural care. The participant accomplishes her caregiver role in a singular and humanized way; her cares were aimed at her mother´s concrete needs, linking, this way, the story of her life to the social, cultural and family environment (AU)

Acompañamiento familiar: una herramienta para dignificar el proceso de muerte en la unidad de cuidados intensivos / Family accompanying: a tool to dignify the death process in intensive care unit

La enfermera posee un papel determinante a la hora de reorientar las políticas de relaciones con los familiares de pacientes críticos y replantear estrategias en la flexibilización de las visitas. Teniendo en cuenta este aspecto, se analizó mediante un estudio de caso con método biográfico el fenómeno del acompañamiento familiar al paciente moribundo ingresado en esta área desde la perspectiva enfermera. La técnica de recogida de datos empleada fue la entrevista en profundidad. La entrevista fue grabada y transcrita literalmente. Los datos recogidos fueron verificados por la informante y analizados siguiendo los pasos propuestos por Taylor-Bogdan. La categoría central que emerge del análisis del discurso es la conceptualización de las debilidades y amenazas en torno al acompañamiento familiar, que la informante percibe en forma de barreras y relaciona con sus propias creencias y valores, con el rol de la familia en la sociedad actual y con posibles soluciones a los problemas percibidos. La principal barrera documentada tiene que ver con la falta de conexión entre la información que reciben los familiares y la que poseen los profesionales de enfermería con respecto al área de información médica. Los resultados de este estudio esclarecen las dificultades que tienen las enfermeras de las unidades de cuidados críticos a la hora de atender a las familias cuyos miembros están en proceso de muerte. Deberíamos optar por modelos centrados en la relación paciente-familia aunque suponga un desafío para la cultura biomédica actual (AU)

Nurses have a detrimental roll when reorientation the relationships with relatives of intensive care patient's, and reorganizing strategies for the patient visiting hours, especially for moribund patients. Taking into account these aspects and the high incidence of death in intensive care units, it would be interesting to study the phenomenon of accompaniment of dying patients admitted in these units, from the nursing staffs' perspective. A case study has been carried out with bibliographic method. An in-depth interview as the technique used for compiling information. The interview was recorded and literally transcribed. The information obtained was verified by the informant and analyzed according to the steps proposed by Taylor-Bogdan. The principal category that emerges from the analysis of the speech is the conceptualization of the weaknesses and threats surrounding the accompaniment of moribund patients, which the informant perceives as barriers and relates it with her own beliefs and values, with family roll in today's society and those that the nursing professionals have regarding the area of medical information. The principal barrier documented is the lack of connection between the information that the relative receive and the information that the nursing staff have regarding medical information. The results of this study clarify the difficulty that nurses in critical care units encounter when attending relatives of patients who are in the process of death. We should opt for models which are centred on relations-patient-relative, although this may be perceived as a treat for today's biomedical culture (AU)